12W 1D スクリーニング Nuchal Screening

今朝、ダウン症スクリーニングに行ってきた。プライベート診療だけあって、予約の時間に行っても待たされるってこともなく、看護婦さんとそのスペシャリストで、両方アジア（インド、バングラ系）系、スクリーニングしてくれた。妊娠12週が過ぎたとは言え、実際に赤ちゃんの気配はまだ感じられないから、いったい生きているのかすらわからないし、まずは、きちんと「いる」のかで緊張した。まあ、すぐに、スクリーンに映って安心。この前に比べて、かなり大きくなっていた。７cmぐらいあるとのことで、12週1日の赤ちゃんの平均身長とぴったしらしい。この前もそうだったが、どうやら、平均ぴったりの大きさの赤ちゃんだ。イギリスの平均？だとしたら、日本的には大き目？？今回は、よく見る胎児のスキャン映像そのものが映っていた。頭とお腹の2等身、腕と足が細く見える。おでこ、鼻、口、あご、耳はよく見えた。面白かったのは、赤ちゃんが結構動いている。羊水の中でジャンプしたり、仰向けになったり、横向きになったり、手足を動かしたりしている。てっきり仰向けになったままじっとしているものかと思っていた私は、落ち着きなく動き回ってるあかちゃんをみてびっくりしてしまった。「わー、動いてる」って言うと、多分、いっくら機嫌がたまたま悪くたって、ほとんどの妊婦さんがこれを見た瞬間に目を輝かせて喜ぶのだろう、看護婦さんが黙って手を握ってくれた。

スキャンは首の後ろの厚みを測ることでダウン症の確率を割り出すらしく、何回かその部分を測定していた。いろいろな角度からその場所を測定したいらしく、スキャナーがぐりぐりかなりの強さで押し付られる。そうすると、赤ちゃんがびっくりして横を向いたりするから、測りたい場所をゲットできるらしい。しばらくの間、赤ちゃんが仰向けになったまま動かなくなった。すると看護婦さんが、「あら、寝ちゃったわね。」私は「咳をしてください」と言われたので、こほんこほんすると、その振動で少し赤ちゃんが動いた。こんなに外からの振動に敏感なのかしらと、オフィスではいつもお腹を机の端に押し付けて座ってる私はちょっと心配になった。赤ちゃんは私が眠ってる時はやっぱり眠るのだろうか・・・？けいこに聞いてみよう

念のため、もう一度「どっかにもう一人隠れてませんか？双子じゃないですか？」って聞いてみたが、どうやら間違いなく一人しかいないらしい。看護婦さんに、「あら、双子がいいの？」って聞かれたので、「そりゃあ、一回で済むんならそんなに楽な事はありません。」と答えた。性別はまだわからないらしい。頭を上から見たが、長っぽそかったので、頭の形は Jason 似の外人仕様か。鼻はフラットだったので、どうやらオリエンタルだ。

写真を一枚もらい、スキャンは終了。測定結果をコンピュータに入力して、確率を割り出す。スキャン前の私の年齢だけから単純に割り出したダウン症の確率は何と 1/77。測定結果からは、1/227 に下がった。このスクリーニングは 300 がカットレイトで、100% 確実ではないが(血液検査も含めた検診の場合、検査結果自体の正確度が 95% )、安心なんだそうだ。そして 300 以下だと「確率が高い」と分類される。私としては「確率高し」と分類されても、227 なら結構 OK って思い、満足したかもしれない。ここまでの検査は NHS で、無料でもやってもらえる範囲で、その正確度は 75% なんだそうだ。今回、私がわざわざプライベート検診を選らんだのは、プライベート検診で血液検査も含めることで、その正確度が 95% に上がるということだから。血液検査の結果を考慮して最終的な確率を算出するが、確率が下がることはあっても、上がることはないだろうということ。この時点でかなり安心して、午後に電話で結果が知らされるのを待つことにした。

Jason と電話で話したが、彼は 227 ならもう精密検査をしなくていいだろうという意見だった。まあ、私も、そんな気がした。精密検査、つまり羊水検査は 1% の流産の確率があるということだから、それはダウン症の確率より高いってことになるからだ。赤ちゃんが動いていたっていう報告に彼はかなり興奮していた。その場に入れなかったことが残念そうである。その後、あやこにパーセルを送ってくれたお礼をかねて、電話して、久しぶりにチャットする。母、父にも電話で報告。そういえば、母は、ブログを読んだらしく、「ところで、本当に初めてのトライでできたの？」って聞かれた。「そうよ、それまではきちんと避妊してたもの。」と言うと、あんたは本当に強運の持ち主だ、ぎりぎりでいい男を見つけて、高齢で妊娠しちゃうんだから、みたいなことを言っていた。たしかに、妊娠がなかなかできなくて気をもむストレスが省けたってことは本当にラッキーだと思う。

夕方、病院から電話があった。血液検査を含めた確率は 1/596 に下がった。リスクは低いので羊水検査の必要は無いでしょう、と言われた。よかった！

夕飯は、Minとカナリーワーフのロイヤルチャイナに行く。Minにも体を大事にしてねと優しい言葉をかけてもらう。おいしいチャイニーズを食べて満足。それにしても、今日は暑く、30度近くあった。病院から帰ってくるだけで、軽い熱射病気味になり、午後は氷を首とあたまに乗せてずっと横になっていた。やはり、暑さはどうしてもだめだ。

I went to the nuchal screening this morning. Unlike NHS, which often makes me wait for my turn even if I turn up 15 minutes earlier than the appointment time, I did not have to wait and a nurse and a screening specialist, both Asian - Indian or Bangladeshis, welcomed me.My baby is just over 12 weeks old but of course I have no signs whether he/she is alive and I was a bit nervous where the baby is still 'there'. Soon after the screening started, my worries disappeared. The baby was much bigger than the last time I saw it. It's now 7 cm. The height of my baby is exactly as big as the average of the same weeks of babies. During the last scan, I was told the same thing - the size is exactly on average. I think my baby is growing very normal. But are they British standards? Probably he/she is on a bit bigger side for Japanese standards? The screen showed very typical picture of fetus, only 2 parts of body - head and tummy, plus small arms and legs.I could see its forehead, nose, mouth, jaw, ears and heart. The interesting thing was that the baby was moving in the water! The baby was jumping, looked more like floating up and down, lying on its side for one moment, lying on its back in another moment, moving arms and legs.... I thought babies in this stage just lie down on its back quietly. I was so surprised and thrilled. 'Wow, it's moving!' I said. I assume that most of the pregnant women react like me, brighten up eyes and speak with full of joy and surprise, even she is in very bad mood. And the nurse must know this. She quietly held my hands.

The screening, nuchal translucency, measures the back of he baby's neck, where there is a small collection of fluid. The baby was examined from every direction. To do this, the scanner was pushed against my tummy quite strongly to make the baby move. The baby reacted quite sensitively and moved around. But at one stage, my baby was lying on the back and stopped moving. The nurse said, 'Oh, it's sleeping.' I was asked to cough by the specialist and I did one or two false coughs. The baby then reacted to the vibrations of my body, then moved a bit. I did not know that the baby is so sensitive to the movements. I always sit pushing my tummy to the edge of the desk at work. Is it ok for the baby? A bit worried... Does the baby sleep when I am sleeping?? I will ask Keiko next time.

I asked again, to make sure, 'Can you not see another baby hiding somewhere?' But it's definitely only one. The nursed said, 'Do you want twins?' I answered, 'Of course! I want to have at least 2 children. If I do not have to go through pregnancy again, it will be brilliant!' The sex of the baby is still unknown. I looked at the baby from the top of its head. It was oval. Probably following Jason's specifications here. The nose looked flat. The nose must be an oriental version.

Got one scan copy. The measurements were input into the computer to calculate the risk rate of Down's syndrome. The original rate for my age is quite high, 1/77. After scanning, it went down to 1/227. 1/300 is the cut rate for this screening, and anything higher than this rate is regarded as 'high risk'. The accuracy of the screening itself is 75% and if blood test is combined, it's up to 95%. It's never 100%. Personally, even though my rate is in 'high risk', I would probably have satisfied with the rate 227. The screening so far is also done by NHS for free. The reason I wanted to have it done at private services is that I wanted to have blood test as well to increase the accuracy to 95%. The specialist told me that combined result will never bring up the risk rate any higher but usually bring it down. I was quite relieved and decided to wait for the total results at home.

I called Jason. His opinion was if the rate is 227, probably no need to go for the further test. I also thought the same. The further test, amniocentesis, involves taking some water by piercing the womb and there is 1% risk of miscarriage by the test itself. 1 % is higher than my risk rate. Jason was so excited to hear that the baby was dancing. He must have been so disappointed that he was not be able to be in the hospital with me. I called Ayako, mom and dad while waiting for the final result. Mom asked me, 'Is it true that you got pregnant at your first try?' She must have read my Weblog. 'Yes. We had been very careful before.' She told me that I am so lucky, found a very nice man and got pregnant in the last minutes! She told me I have been always lucky in my life and must have been born lucky. I know. I at least has already got away from the possible stress of trying hard to get pregnant for a long time.

I got a call from the hospital later. The combined total result is 1/596. Very low risk and I do not need to take any further tests. Well done!

I met Min for dinner at Royal China in Canary Warf. She also gave me some caring words.I was so satisfied with the nice Chinese! Well, anyway, it was so hot today. About 30 C. On the way back from the hospital, I had a slight heat attack. I was lying in bed putting ice on my forehead and under neck. I can never get used to the heat.