37W 2D 出産前クリニック　Antenatal Clinic

出産前クリニックに The Royal London Hospital に行く。今日は腎臓問題のフォローアップと月曜に受けた血糖値テストの結果を聞いた。

腎臓についてだが、蛋白が出ているので24時間の尿採取テストをすることになった。蛋白なんて前から出たり出なかったりだし、たったの+1なのに面倒くさい。なにやらプラスチックのタンクを渡され、これに24時間分の尿を全部貯めなきゃいけないらしい。勤務中はできないよなあ。

血糖値テストは問題なし。妊娠糖尿病ではない。こうなると原因不明の羊水過多だ。医者によると、羊水過多の場合、その重みから早産、前期破水の可能性が上がる。その場合、週数が浅かったり、水が多く赤ちゃんの位置が安定していないなどの理由で、エンゲージしていないことが多いため、破水によりへその緒が先に子宮口から出てしまうことがある。最悪の場合、その後、赤ちゃんと子宮口の間にへその緒がはさまり、酸素供給が止まってしまう危険があるため、へその緒が先にでてしまったら緊急帝王切開になる。

医者には、破水したらすぐに出産病棟に連絡するように言われた。今現在、赤ちゃんは下を向いていい位置にいるらしいので、エンゲージしてしまえば安心だろうとの事。破水はちょろちょろ出る場合と、どっといく場合があるらしい。地下鉄の中とかでどっといってしまったらいやだなあ。

インターネットでの情報。羊水過多は250人に1人の割合で起きる。羊水は通常妊娠36,37週までに800-1000MLになり、その後多少減少する。羊水過多がひどい場合は約3倍の量になることがある。早産の可能性が高まるので、一般的には仕事はやめて安静にするように指示される。私の場合、羊水のピーク時にたまたま検査に引っかかった可能性がある。またもう早産の心配はないが、なるべく安静に過ごそうとは思う。また、超音波検査で赤ちゃんに異常が認められない限り、ほぼ赤ちゃんに問題があることはないという一文に少しほっとした。まあこの年齢になると、なにが来てもそんなに慌てないとは思うが。

Went to the Antenatal clinic at the Royal London Hospital for the kidney problem follow-up and the result of the Glucose Tolerance test.

The kidney problem. They found some protein in the urine sample today and the doctor arranged me to have 24 hour urine collection check. Well, throughout my pregnancy, I've had protein found from time to time, but always only +1, and I don't really understand why I have to go for this test at this stage. Anyway, I was given a plastic tank to collect urine! I don't think I can carry this around at work.....

The Glucose Tolerance test shows the possibility of Gestational diabetes is now cleared. Ok, I then have Polyhydramnios without any known causes. According to the doctor, Polyhydramnios patients have risks to deliver baby prematurely or water break early because our body can not hold the weight of the baby and the excess water any longer. When these happen, usually the maternity gestation is still early or excess water make the baby still move freely, the baby is possibly not settled yet. And there is a risk of the umbilical cord pulled down into vagina before the baby's head, which may cause the oxygen supply to the baby cut by the pressure of the baby's weight on the cord. Usually we go for an emergency caesarean.

The doctor advised me to contact the Labour Ward immediately if water break. At the moment, my baby's head is down and in the good position to get ready to be engaged. Once the baby is settled, the umbilical cord problem will probably not happen, she added. I asked her about 'water break'. Some women have 'gushing' break, others have 'dripping' flows. I hope gushing one will not happen to me when I am on tube, for example...

Additional information from the internet. The water increase during pregnancy to about 800 to 1000 ML, which peaks at around 36, 37 weeks, then slightly decrease towards the 40th week. If polyhydramnios is severe, the water amount can be tippled. Because of the risk of premature delivery, patients are often advised to rest as much as possible, which includes giving up work.

I may have picked up at the peak of the water amount and I'm not in the 'premature delivery' stage any longer. But I will try to rest as much as possible to be on the safe side. One of the sites reads 'If a detailed scan shows nothing untoward, your baby is almost certainly fine.' This makes me feel much better. In any case, I have a confident that I will not get panic whatever happens. I am old enough to know how life is going....